保育所等訪問支援とは｜園や学校に療育の職員が来てくれるサービスと使い方

保育所等訪問支援は、子どもが通っている保育園・幼稚園・学校に、療育の事業所の職員が出向いてくれるサービスです。子どもへの支援と、先生への助言の両方をします。何をしてくれるのか、どのくらいの頻度で来るのか、使うまでの順番、費用を、大阪市・日野市・中野区の公式の案内をもとに2026年11月時点でまとめました。

この記事でわかること

園や学校に「来てくれる」療育

児童発達支援や放課後等デイサービスは、子どもが事業所に通うサービスです。保育所等訪問支援は逆で、事業所の職員が、子どもがふだん過ごしている場所に行きます。

大阪市の案内では、児童福祉法第6条の2の2第5項に位置付けられた障害児通所支援のひとつで、児童発達支援や放課後等デイサービスと同じ仲間だと説明しています。

	児童発達支援・放課後等デイ	保育所等訪問支援
どこで	事業所	子どもが通う保育園・幼稚園・学校など
誰に	主に子ども	子どもと、園や学校の先生
使うための証	通所受給者証	通所受給者証

どんな子が使えるのか

中野区の案内（2026年6月〜版）では、対象を「保育所や幼稚園、学校その他児童が集団生活を営む施設に通う発達に特性があるお子様であって、当該施設を訪問し、専門的な支援が必要と認められたお子様」としています。

就学前だけのサービスではありません。大阪市の案内は「保育所や学校等」と書いていて、小学校に上がってからも使える前提です。ただし、日野市の市の発達・教育支援センター「エール」のように、その事業所が受けているのは就学前の子だけ、という場合もあります。小学生で使いたいときは、事業所に「学校にも訪問していますか」と最初に聞いてください。

大阪市の案内には、こんなときに使うサービスとして次のような例が挙がっています。

言葉の遅れが気になる
コミュニケーションの取り方がわからない
こだわりや同じ遊び、一人遊びが多い
お友達とうまく遊べない

集団の中での過ごし方に困っていることが入口です。体の不自由さや医療的ケアがある子の場合に、どこまで見てもらえるかは事業所ごとに違うので、相談のときに具体的に伝えてください。

来た人は何をするのか｜子どもへの支援と、先生への助言

中野区の案内では、支援を2つに分けています。

種類	中身（中野区の案内より）
直接支援	子どもが集団生活の中で安心して過ごせるよう、発達や特性に応じた支援をする
間接支援	先生方に関わり方や環境づくりの助言をして、日常の支援をサポートする

大阪市の案内では、訪問支援員がまず先生方に「どのようにお子さんを見て、考え、関わっているのか、困っていることは何か」を聞き取り、そのうえで環境を整えたり、関わり方や活動の組み立てを一緒に考えたりする、と書いています。

1回の訪問の例（日野市）

日野市のパンフレットには、ある園での1回の流れが載っています。

時間	すること
10:00ごろ	訪問支援員が来て、子どもの様子を見ながら直接支援
11:30ごろ	クラス担任や加配の先生、主任とカンファレンス（話し合い）
12:00過ぎ	終了

同じパンフレットでは、話し合いは子どもが帰ったあとや別の日にすることもあり、園と相談して決める、としています。

どのくらいの頻度で来るのか

頻度は自治体と事業所で違います。3つの案内を並べると次のとおりです。

自治体	頻度	1回の時間・期間
大阪市	標準は月2回	記載なし
日野市（エール）	契約後、月1回から2回程度	1回30分から2時間程度。期間は基本6か月で、必要に応じて終了か継続
中野区	子どもの状況に応じて調整	記載なし

毎日つきそってくれるサービスではありません。月に1〜2回、先生と一緒に作戦を立てに来てくれると考えると近いです。

使いはじめるまでの順番

保育所等訪問支援を使う順番。市区町村で通所受給者証を取る、事業所を選んで契約する、事業所が計画を作り園や学校と訪問日を調整する、訪問で子どもへの支援と先生への助言を受ける、保護者へ報告がある。

大阪市の案内の流れは次のとおりです。ほかの通所支援と同じく、通所受給者証が先です。

市区町村の窓口で申請して、通所受給者証をもらう　大阪市では区の保健福祉センター
保育所等訪問支援をしている事業所を選んで、契約する
事業所が個別支援計画を作る　保護者の希望と子どもの困りごとをもとにします
事業所が、園や学校と訪問日を調整する
訪問がはじまる

日野市のパンフレットでは、このあとに「保護者への報告」があり、実施報告書を渡して中身を伝える、としています。中野区の案内にも、担当者から保護者へ支援の内容を報告すると書かれています。

受給者証の申請で出すもの（日野市の例では、申請書・障害児支援利用計画案またはセルフプラン・医師意見書の3つ）や、届くまでの期間は通所受給者証とはにまとめています。

園や学校には、先に話しておく

訪問を受けるのは園や学校です。大阪市の案内は、保護者に向けて「訪問先となる保育所や学校等と保育所等訪問支援の利用について事前にご相談をしていただくことで、スムーズに支援を開始することができます」と書いています。案内の裏面は「訪問先のみなさまへ」という園・学校向けの説明になっていて、そのまま渡せる作りです。

同じ案内には、訪問先の園や学校が事業所にお金を払うことはないとも書かれています。先生に話すときに、ここを最初に伝えると話が進みやすくなります。学校との話し合いの場としては、特別支援学級や副籍の相談の機会も使えます。

いくらかかるか

大阪市の案内では、保護者が払うのはひと月ごとの総額の1割で、世帯の収入に応じて月の上限額があります。上限額は受給者証に書かれています。区分ごとの上限額は通所受給者証とはの表を見てください。

就学前の子は、無料になる場合があります。

日野市：幼児教育無償化の対象事業なので、3歳児学年から利用者負担はない
中野区（2026年6月〜版）：0歳から就学前は、国と東京都の制度で利用料が無料

0〜2歳が無料になるかどうかは、住んでいる都道府県や市区町村で違います。申請のときに窓口で確かめてください。ほかに使えるお金の制度は制度とお金にまとめています。

事業所に最初に聞く5つ

うちの子の園・学校に訪問できるか　就学前だけ受けている事業所や、訪問できる地域が決まっている事業所があります
月に何回、1回何時間くらい来るか　大阪市は標準月2回、日野市は月1〜2回・1回30分〜2時間程度です
どんな職種の人が来るか　体の動き、ことば、行動のどれを見てもらいたいかを先に伝えます
先生との話し合いはいつするか　訪問の日にするか、別の日にするか
保護者への報告はどんな形か　報告書をもらえるか、面談があるか

保育所等訪問支援は小学校でも使えますか？

大阪市や中野区の案内では、訪問先に学校が入っています。ただし、学校への訪問をしていない事業所もあるので、事業所に直接聞いてください。就学先の決まり方は就学相談の1年の流れにまとめています。

児童発達支援と同時に使えますか？

中野区の案内には、児童発達支援や放課後等デイサービスと保育所等訪問支援を同じ事業所で使っている場合の報告のしかたが書かれていて、両方使う人がいる前提です。支給量は自治体が決めるので、受給者証の申請のときに両方使いたいと伝えてください。未就学のうちに使えるサービスは未就学児編にまとめています。

園や学校が断ることはありますか？

訪問日は事業所と園・学校で調整して決めるので、園や学校の協力が要ります。大阪市の案内が「事前にご相談を」と書いているのはそのためです。申請の前に、担任の先生か園長・校長に一度話しておくと進めやすくなります。

出典（2026年11月時点で確認）

大阪市「保育所等訪問支援のご案内」（令和4年1月発行）
日野市「保育所等訪問支援ご存じですか？」（エール日野市発達・教育支援センター）
中野区「保育所等訪問支援のご案内」（2026年6月〜版）